All authors reviewed and revised manuscript outlines and drafts and approved the final version. Abstract Background Population pharmacokinetics PK of azithromycin AZ and chloroquine CQ following administration of fixed-dose combination tablet formulations of AZ and CQ AZCQ was evaluated using data from two studies: 1 in children with symptomatic uncomplicated falciparum malaria in sub-Saharan Africa; and 2 in healthy adults in the United States.
Serum AZ and plasma CQ concentrations from both studies were pooled. Population PK models were constructed using standard approaches to evaluate the concentration-time data for AZ and CQ and to identify any covariates predictive of PK behaviour. Results A three-compartment PK model with linear clearance and absorption adequately described AZ data, while a two-compartment model with linear clearance and absorption and an absorption lag adequately described CQ data.
No overall bias or substantial model misspecification was evident using diagnostic plots and visual predictive checks.
Community über Borreliose
There were significantly lower AZ 0. Weight was predictive of exposure for both AZ and CQ. Zurück zum Zitat Biswas S: In-vitro antimalarial activity of azithromycin against chloroquine sensitive and chloroquine resistant Plasmodium falciparum. J Postgrad Med.
Auf Hygiene achten
PubMed Biswas S: In-vitro antimalarial activity of azithromycin against chloroquine sensitive and chloroquine resistant Plasmodium falciparum. J Infect Dis. Chloroquin Arzneimittelgruppen Malariamittel Chloroquin ist ein entzündungshemmender, immunmodulierender, antiparasitärer und antiviraler Wirkstoff aus der Gruppe der Malariamittel. Er wird für die Vorbeugung und Behandlung der Malaria, bei einem Lupus erythematodes und bei rheumatischen Erkrankungen eingesetzt. Im Jahr wurde Chloroquin für die Therapie von Covid untersucht.
Chloroquin hat eine lange Halbwertszeit. Es ist in hohen Dosen toxisch und kann selten schwere Nebenwirkungen verursachen. Indikationen Für die Vorbeugung und Behandlung der Malaria. Lupus erythematodes. Rheumatoide Arthritis , chronische Polyarthritis. Es ist antiviral und hat zusätzlich immunmodulierende Eigenschaften siehe oben. Dosierung Gemäss der Fachinformation. Kontraindikationen Überempfindlichkeit GlucosePhosphatdehydrogenase-Mangel Erkrankungen der blutbildenden Organe Zentralnervöse Erkrankungen Retinopathie, Retina- oder Gesichtsfeldveränderungen Myasthenia gravis Die vollständigen Angaben zu Vorsichtsmassnahmen und Interaktionen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
Interaktionen Chloroquin hat ein hohes Interaktionspotenzial mit verschiedenen Wirkstoffen. Chloroquin ist in hohen Dosen toxisch. Eine Retinopathie wurde selten von Dosierungen hervorgerufen, die zur Malariaprophylaxe empfohlen werden.
Borreliose
Da es bekannt ist, dass sich Resochin in der Leber anreichert, benötigen Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ggf. Resochin wird teilweise über die Nieren ausgeschieden. Deshalb kann bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ggf. Ebenfalls muss vor Beginn einer Langzeitbehandlung eine Blutbildkontrolle durchgeführt werden, die in Abständen von zwei Monaten zu wiederholen ist. Resochin sollte nicht bei Patienten mit Porphyrie Bildungsstörung des roten Blutfarbstoffs angewendet werden, da die Anwendung von Chloroquin zu einer Verschlechterung der Symptome führen kann.
Resochin sollte nicht bei Patienten mit Psoriasis Schuppenflechte angewendet werden, da die Anwendung von Chloroquin zu einer Verschlechterung der Symptome führen kann. Mit zunehmender Dosis kann sich das Risiko für Herzprobleme erhöhen. Daher ist die empfohlene Dosierung einzuhalten. Chloroquin kann in therapeutischer Dosierung und bei akuter Überdosierung und zur Schädigung des Herzens Kardiotoxizität führen.
Bei therapeutischer Dosierung kann eine Kardiomyopathie auftreten eine Krankheit, die den Herzmuskel schwächt und die Stärke des Herzschlages mindert. Kardiomyopathie kann zu Herzversagen, manchmal mit tödlichem Ausgang führen. Bei akuter Überdosierung kann Chloroquin zu akuter Herzinsuffizienz der Herzmuskel kann das Blut nicht stark genug pumpen, um den ganzen Körper mit Blut zu versorgen und zu schweren Herzrhythmusstörungen siehe Abschnitt 3.
Resochin kann eine Senkung des Blutzuckerspiegels verursachen. Eine Überprüfung des Blutzuckerspiegels könnte erforderlich sein. Patientinnen, die Resochin Tabletten zur Langzeitanwendung einnehmen, sollten einen sicheren Empfängnisschutz während der Behandlung und für 3 Monate danach anwenden siehe Abschnitt 2. Dazu gehören Arzneimittel, die zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen Antiarrhythmika , Depressionen trizyklische Antidepressiva , psychiatrischen Erkrankungen Antipsychotika , bakteriellen Infektionen oder Malaria z.
Halofantrin angewendet werden. Bei gleichzeitiger Einnahme von Resochin Tabletten mit den folgenden Arzneistoffen kann die Wirkung von Resochin beeinflusst werden:. Antazida Mittel gegen überschüssige Magensäure und Kaolin Mittel gegen Durchfall können die Aufnahme von Resochin verringern, deshalb sollten zwischen der Verabreichung von Antazida bzw.
Kaolin und der Gabe von Resochin mindestens 4 Stunden verstreichen,. Kortikosteroid-Derivate Wirkstoffe, die entzündungshemmend wirken können Myopathien Muskelerkrankungen und Kardiomyopathien Herzmuskelerkrankungen verstärken,.
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Cimetidin Wirkstoff gegen Magenschleimhautentzündung und Magengeschwüre kann die Ausscheidung von Chloroquin vermindern,. Pyrimethamin und Sulfadoxin Wirkstoffe gegen Malaria erhöhen deutlich das Risiko von Hauterkrankungen. Bei gleichzeitiger Einnahme von Resochin Tabletten mit den folgenden Arzneistoffen kann die Wirkung der anderen Arzneimittel beeinflusst werden:.
Verminderung der Antikörperbildung bei der Tollwutimpfung mit HDC-Impfstoff; ist eine gleichzeitige Tollwutimpfung unumgänglich, sollte diese Impfung intramuskulär erfolgen. Erhöhung der Digoxin-Plasmakonzentration mit Glykosidintoxikation bei langfristiger Komedikation Gefahr der Vergiftung mit dem Herzmittel Digoxin, wenn die gleichzeitige Gabe lange beibehalten wurde ,.
Erhöhung der Plasmakonzentration von Ciclosporin Wirkstoff zur Unterdrückung der körpereigenen Abwehr ,. Bandwürmern oder Lungen- bzw. Leberegeln zusammen mit Chloroquin kann zu verringerten Plasmakonzentrationen von Praziquantel führen. Der Mechanismus und die klinische Bedeutung dieser Wechselwirkung sind unklar.
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten schwanger zu sein oder beabsichtigen schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat. Resochin Tabletten dürfen in der Schwangerschaft nicht angewendet werden, weil sie beim Kind Organschäden verursachen können. Während der Behandlung und für drei Monate danach ist ein wirksamer Empfängnisschutz einzuhalten. Resochin Tabletten dürfen in der Stillzeit nicht angewendet werden, da keine genügenden Erfahrungen vorliegen und Chloroquinphosphat, der Wirkstoff von Resochin Tabletten, in die Muttermilch übergeht.
Dieser wird sich in der Regel für die Anwendung von Resochin Tabletten entscheiden, da die Malariainfektion selbst das ungeborene Kind schädigt. Vor Beginn der Anwendung zur Behandlung und Vorbeugung von Malaria ist festzustellen, ob eine Schwangerschaft vorliegt. Bei deren Ausschluss ist während der Behandlung sowie für drei Monate danach ein wirksamer Empfängnisschutz einzuhalten. Sie dürfen kein Fahrzeug führen, oder Maschinen bedienen, wenn Sie Nebenwirkungen von Resochin Tabletten wie Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Verwirrtheitszustände, Störungen des Scharfsehens und flimmernde Gesichtsfeldausfälle feststellen.
Deshalb sollte die Gesamtdosis 50 g Chloroquin nicht überschreiten.
Nebenwirkungen der Anti-Malaria-Tabletten
Bei Kindern sollte für die maximale Behandlungsdauer die übliche Gewichtszunahme während des Wachstums des Kindes berücksichtigt werden. Unter Berücksichtigung der Gesamtdosis kann die Gesamtdauer der Anwendung, je nach Körpergewicht und der spezifischen Verschreibungsverordnung des Patienten, unterschiedlich sein. Es wird empfohlen, bei der ersten Verschreibung die Gesamtdauer der Anwendung individuell für Sie zu berechnen, und ebenfalls zu gewährleisten, dass die Anwendungsdauer bei jeder Änderung der Verschreibungsparameter neu berechnet wird.
Die individuell berechnete Gesamtdauer der Anwendung sollte Ihnen mitgeteilt werden. Besondere Sorgfalt sollte gegeben sein, damit die Gesamtdauer der Anwendung nicht überschritten wird. Danach muss die Vorbeugung mit einem Medikament, das kein Chloroquin enthält, fortgesetzt werden. Bitte beachten Sie, dass bei Kindern die Grenze für die eingenommene Gesamtmenge bereits nach 3 Jahren ununterbrochener Einnahme dieses Arzneimittels erreicht sein kann.
In bestimmten Malariagebieten ist für Kurzaufenthalte die doppelte wöchentliche Gesamtmenge anzuraten. Richten Sie sich hierbei bitte nach den Empfehlungen Ihres Arztes.
Mit der Einnahme sollte 1 bis 2 Wochen vor der Reise in Malariagebiete begonnen werden. Die Einnahme sollte wöchentlich jeweils am selben Tag der Woche während des Aufenthalts in Malariagebieten und für weitere 4 Wochen nach Verlassen dieser Gebiete erfolgen. Einmal wöchentlich 5 mg Chloroquin pro kg Körpergewicht entsprechend 8,1 mg Chloroquinphosphat pro kg Körpergewicht , bis zu der maximalen Dosis von mg Chloroquin.
Bei Kindern mit einem Körpergewicht bis zu 25 kg sollten Resochin junior Tabletten 81 mg verwendet werden. Bei Kindern mit einem Körpergewicht über 25 kg sollten Resochin Tabletten mg verwendet werden, entsprechend der angegebenen Dosierung in Tabelle 1. Die Einzeldosen berechnen sich nach dem Körpergewicht des Patienten.
Antibiotika - Übersicht - Wissen für Mediziner
Daraus ergibt sich folgende Übersicht siehe Tabelle 2 und 3 :. Tabelle 2: Anzahl der mg Tabletten zur Malariabehandlung. Dosis [6 Std.