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Die Beeinträchtigung kann insbesondere bei Behandlungsbeginn sowie im Zusammenwirken mit Alkohol oder Beruhigungsmitteln auftreten. Schwangerschaft Schwangerschaft Wenn Sie schwanger sind oder stillen oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein, oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.

Vor einer geplanten Schwangerschaft sollte auf eine geeignete alternative Behandlung umgestellt werden. Hydroxychloroquin passiert die Plazentaschranke und kann beim Ungeborenen zu Organschäden führen. Die Erfahrungen zur Anwendung von Hydroxychloroquin in der Schwangerschaft sind begrenzt. Daher darf das Arzneimittel während der gesamten Schwangerschaft nicht eingesetzt werden.

Ausnahme: Malaria. Für die Dauer der Einnahme und mindestens 3 Monate nach Beendigung muss ein wirksamer Empfängnisschutz eingehalten werden. Ausnahme Malaria: Zur Vorbeugung oder Therapie der Malaria ist eine Behandlung mit diesem Präparat möglich, falls nach dem Urteil des Arztes die möglichen Vorteile gegenüber möglichen Gefahren überwiegen, da die Malariainfektion selbst Schäden beim Ungeborenen verursacht. Stillzeit Hydroxychloroquin geht in die Muttermilch über.

Bisher sind jedoch keine Schädigungen des Säuglings bekannt geworden. Rheumatoide Arthritis chronische Polyarthritis , systemischer Lupus erythematodes: Es werden täglich hohe Dosen des Arzneimittels eingenommen. Hydroxychloroquin, der Wirkstoff des Präparates, wird im Körper nur langsam abgebaut, daher ist mit einer Anreicherung im Säugling zu rechnen. Das Arzneimittel darf deshalb nicht in der Stillzeit eingenommen werden. Malariaprophylaxe und Malaria: Der Arzt muss eine Entscheidung treffen, ob das Stillen zu unterbrechen ist oder auf die Behandlung mit diesem Präparat verzichtet werden soll.

Dabei soll sowohl der Nutzen des Stillens für das Kind als auch der Nutzen der Therapie für die Frau berücksichtigt werden. Einnahme Art und Weise Die Filmtabletten sollen möglichst zu den Mahlzeiten mit genügend Flüssigkeit unzerkaut eingenommen werden. Wechselwirkungen bei Plaquenil mg Tabletten Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen.

Mit der zusätzlichen Gabe von Phenylbutazon Schmerz- und Fiebermittel erhöht sich die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer exfoliativen Dermatitis entzündliche Hauterkrankung mit Hautschuppung.

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Dazu zählen Tamoxifen-haltige Arzneimittel zur Behandlung von Brustkrebs. Eine Kombination mit Probenecid Arzneimittel gegen erhöhte Harnsäurewerte und Indometacin Entzündungshemmer erhöht das Risiko der Sensibilisierung Allergie und von Netzhautveränderungen. Durch gleichzeitige Gabe von Kortikosteroidderivaten Arzneimittel, die u.

Eine Kombination mit Aminoglykosiden Arzneimittel gegen Infektionen kann zu einer Schwächung der Skelettmuskulatur verstärkte neuromuskuläre Blockade führen. Hydroxychloroquin kann Herzrhythmusstörungen auslösen und sollte daher nicht mit anderen Arzneimitteln eingesetzt werden, die bestimmte EKG-Veränderungen QT-Verlängerung bewirken oder ebenfalls Herzrhythmusstörungen auslösen können z. Halofantrin, Amiodaron oder Moxifloxacin. Hydroxychloroquin kann das Risiko für Krampfanfälle erhöhen. Dieses Risiko kann bei gleichzeitiger Anwendung anderer Arzneimittel, wie beispielsweise Mefloquin oder Bupropion, die ebenfalls die Krampfschwelle erniedrigen, weiter erhöht werden.

Der Blutspiegel von Ciclosporin Arzneimittel nach Organtransplantation kann erhöht werden. Bei gleichzeitiger Gabe kann die Wirkung des Präparates oder des anderen Arzneimittels beeinflusst werden: Folsäureantagonisten, wie z. Methotrexat Krebsmittel , werden in ihrer Wirkung durch Hydroxychloroquinsulfat verstärkt. Bei Kombinationstherapie ist daher der Blutspiegel von Digoxin eng zu überwachen. Da Hydroxychloroquinsulfat die Wirkung einer blutzuckersenkenden Therapie verstärken kann, ist gegebenenfalls eine Dosiserniedrigung von Insulin oder anderen Antidiabetika Arzneimittel zur Senkung des Blutzuckers erforderlich.

Die Aufnahme von Ampicillin Arzneimittel gegen Infektionen in den Körper kann durch eine gleichzeitige Gabe von Hydroxychloroquinsulfat vermindert werden. Bei gleichzeitiger Gabe von Neostigmin oder Pyridostigmin Arzneimittel gegen unerwünschte Muskelerschlaffung kann deren Wirkung abgeschwächt werden. Antazida Arzneimittel gegen überschüssige Magensäure können die Aufnahme von Hydroxychloroquinsulfat ins Blut vermindern, weshalb zwischen der Antazida- und der Hydroxychloroquinsulfat-Gabe ein Abstand von 4 Stunden eingehalten werden sollte.

Cimetidin Magensäurehemmer kann die Ausscheidung von Hydroxychloroquinsulfat verzögern. Möglicherweise kann die Wirkung von Agalsidase eingesetzt bei Alpha-Galaktosidase-Mangel vermindert werden. Die Blutkonzentration von Praziquantel Wurmmittel kann verringert werden. Bei der Tollwutimpfung mit HDC-Impfstoff kann die Antikörperbildung vermindert werden die intramuskuläre Gabe bei der Tollwutprophylaxe wird empfohlen. Wirksame Bestandteile und Inhaltsstoffe.

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Es liegen unzureichende klinische Daten zur Anwendung während der Schwangerschaft vor. Hydroxychloroquin passiert die Plazenta. In tierexperimentellen Studien wurde für Chloroquin bei hoher maternaler Exposition eine Reproduktionstoxizität gefunden siehe Abschnitt 5. Kontrazeption Während der Behandlung und mindestens 3 Monate nach der Behandlung ist eine Schwangerschaft strikt zu vermeiden. Stillzeit Malariaprophylaxe und -behandlung: Der Nutzen des Stillens muss gegen die potentiellen Risiken für das Kind abgewogen werden.

Neugeborene sind für die Wirkung von 4-Aminochinolinen besonders empfindlich.

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Bei Anwendung als Malariaprophylaxe reicht die in der Muttermilch enthaltene Menge nicht aus, um das Kind vor Malaria zu schützen. Rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes: Angesichts der langen Halbwertszeit und der hohen Tagesdosierung von Hydroxychloroquin ist mit einer Anreicherung des Wirkstoffs zu rechnen. In Studien an Ratten verminderte Chloroquin, eine mit Hydroxychloroquin verwandte Substanz, die Testosteronausschüttung sowie das Hoden- und Nebenhodengewicht und führte zu abnormalen Spermien. Die meisten beobachteten Nebenwirkungen sind dosisabhängig.

Nebenwirkungen können spontan oder nach einer Dosisreduktion abklingen und lassen sich normalerweise mit Hilfe der empfohlenen Kontrolluntersuchungen verhindern. Die Nebenwirkungen sind in der Regel reversibel, doch wurden auch irreversible Nebenwirkungen beobachtet z. Taubheit, Gesichtsfeldausfälle. Bei Patienten mit Psoriasis scheint das Risiko schwerer Hautreaktionen höher zu sein. Folgende Nebenwirkungen wurden beobachtet: Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems Selten - Knochenmarkdepression - Blutbildveränderungen wie Leukozytopenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Anämie und aplastische Anämie Während der Behandlung mit Chloroquinphosphat wurden in sehr seltenen Fällen eine erworbene Methämoglobinämie sowie eine Eosinophilie mit eosinophilen Infiltraten im Gewebe hauptsächlich der Lunge beobachtet.

Erkrankungen des Immunsystems Häufigkeit nicht bekannt - Urtikaria, Angioödem, Bronchospasmus Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen Häufig - Anorexie Häufigkeit nicht bekannt - Hypoglykämie - Hydroxychloroquin kann eine Porphyrie verschlimmern. Patienten mit Veränderungen der Retina können anfangs keinerlei Symptome zeigen oder partielle Gesichtsfeldausfälle bzw.

Die Gesichtsfeldabschwächung kann vom parazentralen oder perizentralen Ring-Typ sein, wobei die Symptome auch temporär auftreten können. Häufigkeit nicht bekannt - Veränderungen der Kornea wie Hornhauttrübung und Hornhautödem können asymptomatisch verlaufen oder aber Sehstörungen verursachen wie Gesichtsfeldeinschränkung, verschwommenes Sehen oder Photophobie. Insbesondere während einer Langzeitbehandlung kann es zu irreversiblen Retinopathien mit Beeinträchtigung des Farbensehens in frühen Stadien sowie Pigmentierung, Skotomen, Flimmerskotomen und Verlust des Sehvermögens in späteren Stadien kommen.

Die Inzidenz von durch Hydroxychloroquin induzierten Retinopathien hängt von der täglichen Dosis ab. Selten kann es zu einer Exazerbation einer Porphyria cutanea tarda mit Porphyrinurie oder einer Exazerbation einer Psoriasis kommen.