Skip to main content Skip to table of contents. Advertisement Hide. Front Matter Pages Arzneiverordnungen im Überblick. Pages Neue Arzneimittel Nutzenbewertung von Arzneimitteln. Ökonomische Aspekte des deutschen Arzneimittelmarktes Hemmstoffe des Renin-Angiotensin-Systems. Antibiotika und Chemotherapeutika. Antiemetika und Antivertiginosa. Antithrombotika und Antihämorrhagika. Antirheumatika und Antiphlogistika. Antitussiva und Expektorantien. Bronchospasmolytika und Antiasthmatika. Durchblutungsfördernde Mittel.
Immerhin ist der Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer eines der am häufigsten verordneten Antidepressiva — Millionen definierte Tagesdosierungen — mit breitem Angebot von über 20 Firmen und weit mehr als Präparaten. Wie viele Wirkstoffproduzenten Lohnhersteller sich dahinter verbergen und welche dies sind, bleibt allerdings offen.
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Diese müssen immer noch nicht deklariert werden, sondern lediglich der endfreigebende Hersteller Anbieter; a-t ; 50 : Lieferausfälle von Venlafaxin können für Patienten und die behandelnden Ärzte ein besonderes Problem darstellen: Relativ häufig ist nach plötzlichem Absetzen — also auch wenn die Versorgung mit dem Wirkstoff ausbleibt — mit quälenden Entzugserscheinungen zu rechnen. Stromschlag-artige bzw. Elektroschock-ähnliche Missempfindungen treten bisweilen bereits auf, wenn die Einnahme nur einer Tablette versäumt wird a-t ; 34 : Die Pharmaindustrie ist einer der profitabelsten Industriezweige.
Da verwundert es nicht, dass Arzneimittelpreise seit Jahrzehnten ein Dauerthema sind — auch im a- t.
Arzneiverordnungs-Report 2012
Der nächtliche Blutdruck ist nach verschiedenen Beobachtungsstudien stärker mit kardiovaskulären Folgeerkrankungen des Hochdrucks und mit Sterblichkeit assoziiert als der am Tag. Risiken neuer Arzneimittel sind wie Eisberge. Dass das Kapitel Nitrosamin-Verunreinigungen in Arzneimitteln längst nicht abgeschlossen ist, war klar a-t ; 50 : und Waren mit dem Angiotensin-II-Antagonisten Valsartan a-t ; 49 : , dem H2-Rezeptorblocker Ranitidin a-t ; 50 : 78 und dem Antidiabetikum Pioglitazon a-t ; 50 : bislang eher weniger wichtige bzw.
Die ersten Hinweise stammen aus Singapur.
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Das Krankenhaus um die Ecke stellt prompt Patienten um oder neu ein. Die bisherige Standardtherapie wird anscheinend gar nicht erst versucht. Auch die ambulanten Kardiologen reiten auf dieser Welle. Vielmehr wurde der Einsatz bei Patienten empfohlen, die trotz optimaler Standardtherapie symptomatisch bleiben.
Was ist an diesen Studien dran? Die orale Immuntherapie wird seit Jahren als Alternative zur subkutanen Hyposensibilisierung propagiert a-t ; Nr. Neben Lösungen zum Einnehmen z. Für solche Strategien ist zumindest eine Hochdosis-Statintherapie erforderlich, deren Nutzen wir als allenfalls gering und nicht überzeugend belegt ansehen a-t ; 50 : Die Zeit war reif für Informationen, die nicht die Sichtweise der Pharmaindustrie widerspiegeln.
Es war offensichtlich, dass für Pharmafirmen wie Grünenthal Umsatz und Gewinn wichtiger waren als das Wohl der Patienten.
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Einige Patienten konnten ihren Adrenalin-Injektor nicht auslösen. Diesen Mangel hatte der Mitvertreiber Dr. Mann nur einen Tag vor Veröffentlichung des neuen Rote-Hand-Briefes als behoben gemeldet und gleichzeitig die betroffenen Chargen vom Markt zurückgerufen. Aufgrund der neuen Probleme bei der Auslösung müssen Patienten weiterhin immer zwei Fertigpens mit sich tragen.
Auch die Gesamtsterblichkeit wurde nicht gesenkt. Lediglich in einem nachträglich hinzugefügten Endpunkt nimmt die Rate der Krankenhausaufnahmen wegen Herzinsuffizienz nominell signifikant ab a-t ; 50 : Die Gesamtsterblichkeit wird jedoch nur unter Empagliflozin reduziert.
An den seither publizierten Phase-III-Studien bei immunsupprimierten Patienten aufgrund von Stammzell- oder Nierentransplantation, Chemotherapie bei soliden Tumoren oder hämatologischen Malignomen durften Patienten mit Zoster in der Vorgeschichte teilnehmen, wenn die Episoden mindestens zwölf Monate zurücklagen.
Wie viele Patienten mit früherer Zostererkrankung teilnehmen, wird nicht mitgeteilt, Subgruppenanalysen zur Wirksamkeit bei diesen Patienten fehlen. Etwa drei von vier Frauen leiden im ersten Schwangerschaftsdrittel an Übelkeit, jede zweite davon zusätzlich an Erbrechen. Tipps, etwa die Ernährung auf kleine fettarme Mahlzeiten umzustellen, sind möglicherweise nützlich, jedoch unzureichend untersucht.
Es wird hierzulande jedoch nur als Schlafmittel angeboten.
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Kein weiteres Arzneimittel ist hierzulande explizit für diese Indikation zugelassen. Hepatitis, Leberversagen mit Notwendigkeit der Transplantation und Tod sind unter der Einnahme beschrieben. Ende erschienen im New England Journal of Medicine zwei Fallkontrollstudien, nach denen die Einnahme von Östrogenen in der Postmenopause das Risiko eines Endometriumkarzinoms um ein Vielfaches erhöht.
Ab Beginn der er Jahre steigen die Verordnungszahlen in den USA, aber auch in anderen westlichen Ländern steil an, bis sich Anfang der er Jahre Ähnliches ereignet wie schon Nach Publikation der WHI-Studie Mitte , die der Hormonsubstitution mit Östrogenen plus Gestagen ein Überwiegen der schädlichen Wirkungen bescheinigt, darunter ein signifikant erhöhtes Brustkrebsrisiko, bricht der Umsatz dramatisch ein. Radiologisch fallen bilaterale Lungeninfiltrate auf.
Mindestens sechs Todesfälle sind dokumentiert.
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